中年男人丝毫不相信卓凡,一脸不耐烦的模样。
卓凡没有再追问。
自己是执业药师,给出合理用药指导是自己的天职,但家属不配合,不相信自己,连所用药物的名称都不告诉自己,就没什么好说的了。
为人医者,不过但凭本心而已。
所以卓凡没有再追问,而是准备离开。
“应患者及家属要求,用了氨茶碱和盐酸左氧氟沙星.......”一直在旁边没做声的矮个子医生突然开口道。
果然!
用药情况符合卓凡的猜测。
“什么叫应患者及家属要求?”听了医生开头的话,中年男人不乐意了。
“我让用氨茶碱和左氧氟沙星怎么了?我父亲就是用这两个药效果好!要求你们用怎么了?”
“患者还不能选择自己效果好的药物,非要听你们医生的,用些又贵又不好的药?或者让你们一种一种的尝试?”
中年男人凶巴巴的怼医生道。
“左氧氟沙星和氨茶碱不能合用的,二者合用会导致茶碱的清除半衰期延长、血药浓度升高,进而引起一系列的临床反应。”
虽然家属态度不好,但做为一个执业药师,眼见不合理用药而不指出,那就是自己的职业道德有问题了。
所以,卓凡还是停下脚步,仍然耐着性子指出了患者用药不合理的地方。
“谁说左氧氟沙星和氨茶碱不能一起用了,我父亲每次哮喘发作都是这两个药合用,从来没出现过这样的问题!”
“用了这么多次都没出过问题,偏偏这时候出现,你们这分别是逃避责任。”听说是自己父亲常用的药引起的问题,中年男人显然不相信,红着脸跟卓凡争论起来。
“药物不良反应的发生是一定概率的,并不是每次都发生,也不是这次没发生,下次就一定不会发生。”卓凡只是尽到自己用药教育的责职,说完,便打算掉头离开。
“可我测过茶碱的血药浓度了,一点都不高。”
小个子医生弄不清患者出现谵妄的原因,本来就已经处于崩溃边缘了,又遇到一个这讲理的患者家属,明显已经完全招架不住了。
此时见卓凡说的胸有成竹,便像是见到救命稻草一般,见卓凡要走,便下意识的伸手一把拉住,想将卓凡留下,继续问个明白。
“左氧氟沙星第四版说明书里提到,左氧氟沙星和茶碱内合用,不论有无血药浓度升高,均有可能出现不良反应,如谵妄等。”卓凡无意久留,提示小个子医生去查看说明书,便推开医生的手,再次打算离开。
不过,再次被拉扯住了。
“你刚说,我父亲的张望还是什么,是左氧氟沙星引起的?”老人的情况属于谵妄,矮个子医生提过,中年人显然似懂非懂,但卓凡说老人的病是药物引起的,中年人听懂了。
一开始,中年人是不相信的。
但卓凡一直一副成竹在胸的模样,而且小个子医生似乎也同意卓凡的说法,此时便想拉住卓凡问个明白。
中年人虽然态度恶劣,但关心老人身体也是真的。
所以卓凡稍做考虑还是止住脚叔,转头向中年人详细解释:
“左氧氟沙星可能引起谵妄,与氨茶碱合用的话,发作机率会提高。医生如果已经排除了其它疾病的情况的话,那老人的谵妄就应该是药物引起的。”
“真的是左氧氟沙星和氨茶碱引起的?”中年人已经明显动摇。
“真的!”
“竟然是真的!”
卓凡本不知该如何回答中年人疑问,在旁边的医生突然暴发出一阵激动的呼喊。
原本卓凡提到说明书版本之后,小个子医生就没有做声,掏出手机站在一边开始搜索着什么。
“您说的情况果然属实,左氧的第四版说明书的确是这么说的。”
“果然是真的!茶碱血药浓度不升高的情况下,左氧氟沙星本身也会引起谵妄。所以茶碱的血药浓度只是一个参考而已。”小个子医生抱着手机,念念有词。
“果然是左氧氟沙星引起的谵妄!谢谢前辈。”小个子医生高兴的向卓凡深深鞠了一躬道。
小个子医生一顿兴奋的操作直接让中年男人傻眼了。
“那我父亲这个情况,的确是左氧氟沙星和氨茶碱引起的?”中年人再次不确定的问道。
“是的。情况完全对得上,而且本身白天做了那么多检查,已经排除了其它疾病的可能性了。”小个子医生解决了自己的诊断难题,似乎连沟通水平都提高了不少。
“那,那个,我父亲的情况还能治吗?”中年男人此时完全接受了自己父亲的病情是由于左氧氟沙星和氨茶碱引起的,开始询问治疗方法。
不过,中年男人还算讲理,药物是自己要求使用的,所以没有再说要医院负责之类的话,而是摸着鼻子,一脸尴尬询问卓凡。
之前趾高气昂赶卓凡的样子估计自己还记得清楚。所以满脸尴尬大写在脸上,很不自在。
“只要停止使用两种药物,积极对症治疗,两到三天就能恢复了。”卓凡回答道。
“真的?那,那个,谢谢你了!”中年男人摸着鼻子,想了想,还是将谢谢两个字说出口。
“没关系,审核医生处方,指导合理用药本就是药师的天职。”虽然没有计较中年男人的无礼,但中年男人对自己职业的错误定位卓凡还是耿耿于怀的。
“是,是,术业有精专嘛!你们药师还是药物懂得多,比医生专业。”男人点头认同。
在医院忙了大半天,卓凡走出医院的时候天色已经黑了。
不过,今天还不错。
虽然不知道三胞胎的情况怎么样了,但送医还算及时,看抢救情况应该不会有太大的问题。
加上帮助老人找到了谵妄原因,卓凡心情大好。
哼着小曲回到店子的时候,周伟正准备关门。
“我以为你不回来了,中彩票了,这么高兴?”看到兴致不错的卓凡,周伟不禁调侃。
“履行天职的快乐,岂是中彩票能相提并论的?”卓凡扬起下巴,傲娇的回答道。
的确,中彩票不过一次性收入。 自己得到系统可是可持续发展的。 何况系统第一阶段的目标可是2800亿销售份额。 有系统的男人,怎么可能只有中彩票那点追求。 【作者题外话】:今天五更:8点、12点、17点、19点、21点。五更不容易,求票票、求收藏、求书评安慰。



